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2 Maggio 2022

Valori pancreatici alti in assenza di sintomi

Autore: Fiorella
Domanda

Buongiorno, qualche settimana fa durante un day hospital hanno trovato alla mia bimba di 21 mesi i valori di lipasi ed amilasi molto alti (le lipasi erano 2790). Il giorno dopo ci hanno ricoverato e con quel prelievo si è visto che i valori stavano già in netta discesa. Le hanno fatto tamponi vari per vedere se poteva dipendere da un qualcosa di virale ma son risultati tutti negativi. Ad oggi ancora nn sappiamo da cosa è dipeso in quanto ha il 30% di pancreas funzionante ed assume regolarmente il creon, le feci non sono lucide né ha avuto sintomi evidenti o scariche di diarrea. Da cosa potrebbe dipendere? A cosa dobbiamo stare attenti? La bimba una settimana prima aveva fatto vaccino per la meningite, può essere stata questa la causa scatenante? Chiedo un vostro parere in merito. Grazie mille.

Risposta

In generale, l’aumento del valore degli enzimi pancreatici è indice di una infiammazione del pancreas che li produce ed è un parametro usato per la diagnosi di pancreatite. Tuttavia, affinché quest’ultima possa porsi, è necessario che siano presenti dei sintomi che ne suggeriscano la probabilità, quali per esempio dolore addominale con o meno alterazione del pancreas alla diagnostica per immagini. Nella fibrosi cistica le pancreatiti si verificano in soggetti con pancreas funzionante anche in parte, come nel caso riferito nella domanda: tuttavia, senza segni o sintomi di pancreatite, l’innalzamento degli enzimi, spesso transitorio (come nella bambina di chi ci scrive), non ha il significato di una pancreatite ma è indotto dal passaggio nel sangue degli enzimi che ancora il pancreas riesce a produrre. In assenza di sintomi, pertanto, non è necessaria alcuna indagine e si potrà assistere a una normalizzazione dei valori nel tempo. Non è descritta in letteratura scientifica alcuna relazione tra vaccinazione anti-meningite e valori elevati di enzimi pancreatici.

Dott. Giuseppe Magazzù, Gastroenterologo pediatra FFC Ricerca


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