Sia levofloxacina che ciprofloxacina appartengono alla vasta famiglia dei farmaci antimicrobici chiamati fluorochinoloni. Se ne annoverano ormai più di 20, inclusi quelli di terza e quarta generazione. Ne citiamo alcuni: ciprofloxacin, levofloxacin, ofloxacin, moxifloxacin, gatifloxacin, perfloxacin, plurifloxacin, enoxacin, fleroxacin..... Essi hanno in genere un ampio spettro di azione sui batteri. Hanno in genere delle differenze sia nella farmacocinetica che nell'attività antibatterica, ma anche nei possibili effetti collaterali. Nelle infezioni batteriche della fibrosi cistica sono stati impiegati e sperimentati prevalentemente ciprofloxacin e levofloxacin (il primo più del secondo). La loro attività è simile e così pure la loro tolleranza: tuttavia il levofloxacin determina meno risposta di irritazione cutanea con l'esposizione alla luce solare (fotosensibilità) rispetto al ciprofloxacin (1). I due farmaci sono somministrati prevalentemente per bocca, eccezionalmente per via venosa, ma sono in corso sperimentazioni cliniche con entrambi per la somministrazione aerosolica, come alternativa agli antibiotici correntemente somministrati per aerosol nell'infezione cronica da Pseudomonas aeruginosa.

1. 1. Hurley M¹, Smyth A. Fluoroquinolones in the treatment of bronchopulmonary disease in cystic fibrosis. Ther Adv Respir Dis. 2012 Dec;6(6):363-73. doi: 10.1177/1753465812459899. Epub 2012 Sep 11.