La risposta a questa domanda richiede alcune premesse. In letteratura è stata più volte discussa la possibilità che la prevalenza di celiachia in soggetti affetti da fibrosi cistica (FC) sia aumentata rispetto a quella propria della popolazione generale. In tempi recenti è stato affermato, sulla base di ampi studi, che nella popolazione FC la celiachia ha una frequenza doppia rispetto a quella della popolazione generale (qui l’approfondimento scientifico). La fibrosi cistica è caratterizzata da una sintomatologia molto varia, che presenta aspetti spesso non specifici e assolutamente sovrapponibili a quelli di altre condizioni morbose. Tra questi sicuramente devono essere considerati i sintomi riferibili alla sinusite cronica, che è malattia, di per sé, molto frequente in età pediatrica. Un bambino di sette anni dovrebbe essere stato sottoposto alla nascita allo screening neonatale per la FC, iniziato quasi in tutte le regioni italiane prima dell’ultimo decennio. In caso di screening neonatale effettuato, va ricordato che la possibilità che un bambino sfugga alla diagnosi sono molto basse (si calcola intorno al 5% dei casi).

Sulla base di queste premesse, pensiamo che la diagnosi di FC nel caso specifico presentato nella domanda, non sia probabile ma neanche del tutto escludibile. Come sempre suggeriamo, solo i sanitari che hanno in cura il bambino possono disporre delle necessarie informazioni per decidere se è necessario procedere a indagini diagnostiche specifiche, come il test del sudore e l’indagine genetica.