Quello che colpisce di questa domanda è che gli episodi di pancreatite acuta, dei quali non ci vengono peraltro descritti i sintomi, siano caratterizzati dall’elevazione enorme del solo enzima lipasi - e ipotizziamo che sia stata misurata nel sangue la lipasi pancreatica -. Le pancreatiti acute ricorrenti, anche nell’infanzia, di solito si presentano con livelli plasmatici elevati di tutti gli enzimi pancreatici e non solo della lipasi pancreatica. Classicamente, sono elevate la lipasi, l’amilasi pancreatica e il tripsinogeno. I valori di lipasi qui indicati sono comunque eccezionalmente elevati, arrivando a oltre 9.000 unità, anche rispetto a quanto si osserva abitualmente nelle pancreatiti acute ricorrenti in cui, solitamente, i valori non superano di molto le 10 volte i valori massimi normali, che sono 200 unità. Questo eccezionale fatto di iperlipasemia isolata non collima con quanto si osserva nelle forme di pancreatite acuta ricorrente legate a fibrosi cistica con pancreas sufficiente, nelle quali tutti gli enzimi pancreatici sono elevati. Del resto, un test del sudore normale non tiene molto in causa la fibrosi cistica. E tuttavia, nell’indagine genetica per individuare mutazioni di geni più frequentemente associate a pancreatiti, oltre ai geni Spink1 e Prss1, sarebbe prudentemente indicato cercare anche le mutazioni del gene CFTR, responsabili di fibrosi cistica nelle sue diverse forme. A tal proposito si rimanda alla domanda pubblicata recentemente sul sito (1). Certamente il carattere di eccezionalità di iperlipasemia isolata - se tale viene confermata - richiede una supervisione da parte di un centro specialistico attivo sulle malattie pancreatiche. Uno di questi è l’Istituto del Pancreas (Unità Operativa Complessa di Chirurgia Generale e del Pancreas), che ha sede nel Policlinico G.B. Rossi a Verona. 1) Pancreatite acuta in una giovane che ebbe screening neonatale FC francamente positivo,  30/05/2019