Bisognerebbe discutere sul sintomo che preoccupa chi ci scrive: feci con muco, feci pastose e unte. Le feci dei lattanti presentano spesso del muco visibile: il muco è una componente normale delle feci. Circa l’aspetto “pastoso”, questo non ha di per sé alcun significato. Quanto all’”unto”, è difficile a occhio nudo stabilire se di vero unto (cioè grasso, olio) si tratta o semplicemente si tratti di aspetto lucido della superficie fecale, specie quando le feci non sono sfatte. La presenza di unto nelle feci si deduce a vista da gocce di olio separate e da evidenza di panno unto. La certezza di grassi in eccesso nelle feci si può avere solo con adeguato esame microscopico o meglio con determinazione chimica dei grassi. Nella fibrosi cistica le feci possono essere evidentemente abbondanti e presentare perdita eccessiva di grassi, a causa di insufficienza pancreatica e quindi di difetto di digestione dei grassi alimentari. Ma in questi casi la crescita è decisamente rallentata o assente. Non è questo il caso della bimba della domanda. Né la bimba sembra presentare altri sintomi evocativi della malattia. In sintesi: mutazioni del gene CFTR assenti nei genitori, screening neonatale FC negativo, crescita normalissima; la diagnosi di fibrosi cistica è altamente improbabile. Il caso non suggerisce necessità di esami per fibrosi cistica e forse per nessun’altra patologia, almeno per quanto ci viene riferito.