La mutazione
I507del è una mutazione che causa un severo
difetto di maturazione nella proteina CFTR. Similmente a quanto accade alla ben più nota F508del, questo difetto di maturazione causa la degradazione della proteina mutata. Al contrario della F508del, però, tale difetto
non viene recuperato dalla tripla combinazione di
modulatori che costituiscono il farmaco Kaftrio/Trikafta (si veda per esempio
questo articolo).
Per quanto riguarda
ELX-02, si tratta di un composto sviluppato dalla Eloxx Pharmaceuticals potenzialmente attivo come
readthrough ossia in grado di superare i segnali di arresto della sintesi proteica inseriti dalle
mutazioni cosiddette stop quali la G542X, che determinano la produzione di una proteina CFTR tronca (più o meno lunga a seconda di dove è localizzata la mutazione che inserisce il segnale di stop). Per un approfondimento sulle mutazioni stop e le molecole
readthrough si può leggere la
brochure del nostro XX Seminario, da pagina 14.
Sono state condotte diverse
sperimentazioni cliniche con ELX-02, da solo o in combinazione con modulatori di CFTR. Il 14 settembre 2022 era stato annunciato che il composto, da solo o in combinazione con il potenziatore ivacaftor,
non era riuscito a raggiungere gli obiettivi di efficacia e quindi il suo sviluppo era stato interrotto (ne avevamo parlato
qui e
qui). Al momento attuale non è dato sapere se ELX-02 proseguirà il suo sviluppo come possibile terapia per la fibrosi cistica.
Queste notizie negative non devono però allarmare troppo, perché nella
scienza i fallimenti a volte insegnano più dei risultati positivi. Il
lavoro di ricerca prosegue a livello internazionale. Abbiamo scritto recentemente un commento che riassumeva i diversi
approcci di terapie molecolari e farmacologiche che sono in corso di sviluppo per le mutazioni a ora ancora orfane di terapia. Si può leggere
qui.