Buongiorno. So che questo tema è già stato dibattuto in precedenza, ma poiché sono già trascorsi circa una decina d’anni da allora, ritengo sia interessante riparlarne alla luce delle attuali conoscenze e dell’esperienza aggiuntiva accumulate fino ad oggi. A mia figlia di sei settimane, a seguito di screening neonatale positivo e test genetico, è stata diagnosticata la FC con mutazione omozigote Delta F508. Il test del sudore, non immediatamente eseguibile dato il limitato peso nelle prime settimane di vita, è stato effettuato da pochi giorni, quindi i risultati non sono ancora pronti; tuttavia, l’analisi della conducibilità ha dato esito 108, così come è in corso il test delle feci. La bambina, visitata più volte, al momento sta benissimo e non mostra, almeno esteriormente, i segni classici della patologia, cresce in peso e in altezza etc. Abbiamo comunque già iniziato, su consiglio del centro che la segue, le terapie da protocollo, vale a dire: inalazioni mattina e sera con NaCl 0,9% e Salbutamolo, Kreon, Vitamina A/ E/ D, antibiotico Cefadroxil 0,8 ml mattina e sera, fisioterapia settimanale.
Pur riconoscendone il ruolo fondamentale, noi siamo, tuttavia, alquanto scettici rispetto all’utilizzo preventivo dell’antibiotico a partire da una così tenera età (come procederà lo sviluppo, la flora batterica ne risentirà, e le resistenze?). Secondo i medici, l’antibiotico di base dovrà essere una costante vita natural durante del paziente FC, per mantenere il sistema respiratorio salubre, ovviamente nel caso in cui non subentrino effettivamente resistenze a germi Gram negativi o arrivi lo Pseudomonas, in tal caso dovrà essere rimodulata la terapia ad es. con Tobramicina. Mi verrebbe da estendere la domanda, per analogia, all’opportunità di iniziare da subito anche la fisioterapia, per quanto, nella mia comprensione non specialistica, potrei dire che in questo caso, gli eventuali effetti collaterali, qualora ce ne fossero, possano essere nulli o del tutto trascurabili rispetto invece all’uso dell’antibiotico. Gradirei, dunque, un Vostro parere in merito. Molte grazie e buon lavoro.