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6 Luglio 2005

Scarichi domestici, Pseudomonas e candeggina

Autore: rosi
Domanda

Vista la presenza di P. aeruginosa negli scarichi domestici mi chiedevo se l’utilizzo di candeggina potesse in qualche modo allontanare o eliminare il germe dagli scarichi, onde evitare infezioni.

Risposta

Un recente studio ha effettivamente rilevato che negli ambienti domestici di persone con FC può essere presente Pseudomonas aerugionsa (PA), in particolare negli scarichi dei lavandini, delle docce, nei sottovasi delle piante e dove vi è ristagno di acqua dolce. Tuttavia, lo studio non ha chiarito se la presenza di Pseudomonas era precedente all’infezione dei pazienti – e quindi se poteva esserne la causa – ovvero se PA fosse stato portato nell’ambiente domestico dai pazienti stessi.

La candeggina e tutti gli altri disinfettanti a base di cloro sono molto efficaci contro PA e vengono raccomandati dalle linee guida della CFF, da quelle della ECFS e da quelle francesi per la disinfezione -ad opportune diluizioni- dei dispositivi per fisioterapia respiratoria, aerosol terapia ecc. Le linee guida suggeriscono anche che nei Centri di cura per FC, dove è maggiore il rischio di contaminazione degli scarichi dei lavandini, venga eseguita la disinfezione periodica di questi. Anche se non esistono studi che ne abbiano misurato l’efficacia nell’ambiente domestico, la pulizia e la disinfezione periodica degli idrosanitari di casa con candeggina o uno dei tanti detergenti a base di cloro vengono considerati dalle linee guida francesi una misura utile a ridurre il rischio per il paziente FC di contatto con PA.

E’ bene però sottolineare che nessuno studio ha mai finora collegato l’ambiente domestico all’acquisizione di PA da parte delle persone con FC.

– Regnath T, Kreutzberger M, Illing S, Oehme R, Liesenfeld O. Prevalence of Pseudomonas aeruginosa in households of patients with cystic fibrosis. Int J Hyg Environ Health. 2004 Dec;207(6):585-8.

– Saiman L, Siegel J. Infection control recommendations for patients with cystic fibrosis: Microbiology, important pathogens, and infection control practices to prevent patient-to-patient transmission. American Journal of Infection Control 2003; 31: S1-S62.

– Branger B, Ravilly S, Houzard S. Recommandations pour la prévention de l’acquisition et de la transmission des germes respiratoires dans la Mucoviscidose. Vaincre la Mucoviscidose. Paris, 2004.

– Doering G, Hoiby N. Early intervention and prevention of lung disease in cystic fibrosis: a European consensus. J of Cystic Fibrosis 2004; 3: 67-91.

Dr Filippo Festini (Capo sala, Centro FC di Firenze)


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