A Kaftrio è associato un miglioramento dello stato nutrizionale, attribuibile a diversi fattori, tra cui un migliore utilizzo degli enzimi pancreatici, miglioramento della situazione respiratoria e intestinale. Non ci sono in letteratura segnalazioni di arresto della crescita, imputabile al Kaftrio. Bisogna pensare perciò a cause diverse. Certamente i medici che seguono il bambino hanno tutti gli elementi per identificare le cause dell’arresto staturo-ponderale.

Ci permettiamo di suggerire almeno due aspetti, che sono i più rilevanti in questo contesto. Occorre escludere una infezione respiratoria: oltre agli esami del sangue occorre fare almeno una radiografia del torace. L’assenza di sintomi non esclude di per sé una infezione polmonare in un bambino nei primi anni di vita: occorre perciò esaminare la situazione anatomica dei polmoni ed il modo più semplice è la radiografia del torace. Nel caso questa non sia dirimente serve approfondire con indagini più accurate di imaging polmonare.

L’altra potenziale causa di arresto della crescita può essere la celiachia, che è stata segnalata come associata alla fibrosi cistica con maggiore frequenza rispetto alla popolazione generale (qui per un approfondimento scientifico). La celiachia, una intolleranza al glutine, causa malassorbimento intestinale: ciò può essere evidenziabile con feci più sfatte ed untuose, ma talvolta decorre senza sintomi. Per la diagnosi un primo approccio è quello di identificare nel sangue anticorpi specifici per la malattia.