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10 Marzo 2009

Amuchina e disinfezione dei nebulizzatori con parti metalliche

Autore: Carla
Domanda

A seguito della vostra risposta riguardo alla disinfezione con amuchina degli apparecchi per aerosol, vorrei sapere, visto che ormai credo sia largamente utilizzato l’apparecchio e-flow rapid, qual’è il miglior modo di disinfezione/sterilizzazione di questo nebulizzatore. So che esso ha delle parti in metallo che credo possano deteriorarsi con l’amuchina. Colgo l’occasione per chiedere se questo apparecchio è indicato per tutti i tipi di medicinali usati in FC o se per i tempi troppo ridotti di somministrazione lo ritenete poco adatto a qualche tipo di medicinale che potrebbe forse aver bisogno di tempi più lunghi. Grazie delle cordiali e pronte risposte che ci fornite

Carla

La ASL mi ha dato l’amukine med e non l’amuchina md. E’ altrettanto valida per la disinfezione? Se si, quale diluizione è consigliata? grazie

Io

Risposta

Per la disinfezione delle parti metalliche occorrerebbe sapere esattamente il tipo di metallo o lega di cui è fatto il materiale in questione. In generale, l’Amuchina (sodio ipoclorito) è un forte ossidante e non deve essere usata su materiali metallici perchè può provocarne la corrosione. Tuttavia gli acciai inossidabili di alta qualità solitamente non vengono attaccati dall’azione ossidante dei disinfettanti a base di cloro attivo.

L’Amukine Med è Amuchina base già diluita al 5% e pronta all’uso e di solito viene impiegata per la medicazione di piccole ferite e per l’antisepsi cutanea. Essendo poco concentrata, se la si vuole usare per disinfettare il materiale per la terapia respiratoria, richiede un tempo di esposizione più lungo (circa 15 minuti). L’amuchina MD è invece la classica Amuchina base da usare per le diluizioni. Attenzione: non deve essere mai usata pura ma solo diluita (consigliabile al 10%) !

Nota redazionale. Il congegno nebulizzante del sistema e-Flow rapid è una membrana di acciaio inossidabile di alta qualità (informazioni del costruttore PARI) e pertanto non dovrebbe subire alcun danno dalle sostanze ossidanti, incluso il cloro. Lo strumento in questione è stato testato per Tobramicina (Tobi), Colimicina, DNase (Pulmozyme) e Salbutamolo (broncodilatatore). I tempi medi impiegati per l’inalazione di queste sostanze alla dose terapeutica standard sono: Tobi 7 minuti; Colimicina 12 minuti; Pulmozyme 2,5 minuti; Salbutamolo 2,5 minuti. Non conosciamo la validazione dello strumento per altri farmaci.

Sul tema della disinfezione dei dispositivi terapeutici suggeriamo di vedere su questo sito anche le domande-risposte: Disinfettanti per Pseudomonas aeruginosa (18.08.05); Disinfezione dei dispositivi terapeutici: ipoclorito o vapore? (30.05.08); Disinfezione delle ampolle per aerosol con sistemi a vapore (25.01.09).

Filippo Festini, Professore Associato Facoltà Scienze Infermieristiche, Università di Firenze


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