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6 Marzo 2017

Una domanda sulla TAC torace cui è difficile dare risposta

Autore: Alessandro
Argomenti: Rx torace
Domanda

Buongiorno, abbiamo avuto i risultati della TAC di nostro figlio di 4 anni e mezzo. Premetto che il pancreas funziona e non ha problemi di crescita (nella media della tabella dei percentili). Da quando è nato non ci sono stati particolari problemi respiratori, a parte un paio di bronchiti passate con 4/5 giorni di aerosol. Non segue terapie quotidiane, ma fa una vita molto attiva e all’aria aperta. Ad oggi non sono stati rilevati batteri nei tamponi faringei che ha eseguito ai vari controlli. Tuttavia, nella sua prima TAC che ha fatto recentemente, risulterebbe una piccola lesione al polmone destro (ma i medici sono dubbiosi in quanto hanno dovuto interrompere l’esame perché il bambino era agitato e si muoveva continuamente). Inoltre il giorno della TAC il bambino aveva tosse grassa da un paio di giorni, ma i medici non l’hanno visitato perché eravamo solo con i radiologi. È possibile che tale lesione sia un artefatto oppure un tappo di muco, considerando anche lo stato di salute del bambino? Grazie per l’attenzione.

Risposta

Questa domanda parte con il darci informazione di un bimbo con FC che, a 4 anni e mezzo, appare in buone condizioni di salute e questo è l’aspetto che merita essere sottolineato. Ci chiediamo subito perché sia stata fatta una TAC del torace: è un esame che il centro di cura fa di routine oppure è stato indicato per qualche problema clinico recentemente emerso? E perché non se ne è discusso con i curanti del Centro? Difficile dare da parte nostra interpretazione di un reperto TAC, definito di “piccola lesione al polmone destro” senza vedere i radiogrammi e senza la descrizione morfologica di tale reperto. Quello che possiamo dire, a parte i possibili artefatti dell’esame (peraltro ipotizzati, ci pare, anche dai radiologi che hanno fatto l’esame), è che modeste e limitate alterazioni del quadro morfologico TAC sono possibili nei polmoni di un bambino con FC senza che queste siano espressione di un danno polmonare significativo: spesso possono essere del tutto transitorie.

G. M.


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